腱鞘炎拇指根部有个疙瘩怎么回事，怎么办
腱鞘炎拇指根部出现疙瘩可能由慢性劳损、局部炎症、腱鞘囊肿、骨质增生、风湿性关节炎等原因引起，可通过局部制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。
1、慢性劳损：
长期重复性拇指活动会导致肌腱与腱鞘过度摩擦，引发局部纤维组织增生形成硬结。建议减少手工操作频率，每小时休息5分钟并做反向拉伸动作，夜间使用拇指支具固定保持中立位。
2、局部炎症：
腱鞘滑膜充血水肿可形成痛性结节，多伴随晨僵和弹响指症状。急性期需冰敷15分钟/次，慢性期改用40℃热毛巾外敷，医生可能开具双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药物。
3、腱鞘囊肿：
腱鞘内黏液聚积形成囊性包块，触诊有弹性感且可移动。直径小于1厘米可观察随访，较大囊肿需在超声引导下穿刺抽吸，复发者可考虑手术切除囊肿壁。
4、骨质增生：
拇指腕掌关节退变形成的骨赘可能被误认为软组织肿物，X线检查可见关节边缘唇样突起。建议进行关节活动度训练，疼痛明显时可短期口服塞来昔布胶囊。
5、风湿性关节炎：
自身免疫反应导致腱鞘滑膜增生，常伴有对称性关节肿胀和类风湿因子阳性。需进行抗风湿治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片和来氟米特片，同时配合蜡疗改善局部循环。
日常应避免拇指过度屈伸动作，使用宽柄工具减轻抓握负荷，每日用温水浸泡双手10分钟促进血液循环。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，可适量食用黑豆、核桃等具有抗氧化作用的食物。若疙瘩持续增大或出现夜间痛醒需及时就诊，排除肿瘤性病变可能。康复期间可进行轻柔的拇指画圈训练，每组10次，每日3组维持关节活动度。
