中老年患性功能障碍的原因

中老年性功能障碍可能由年龄相关激素变化、慢性疾病影响、药物副作用、心理因素及不良生活习惯等原因引起。

1、激素变化：

男性睾酮水平随年龄增长逐渐下降，女性绝经后雌激素减少，直接影响性欲和生理功能。男性可能出现勃起硬度下降，女性常见阴道干涩和性交疼痛。激素替代治疗需在医生指导下进行，避免自行服用保健品。

2、慢性疾病：

糖尿病、高血压等疾病会损伤血管和神经功能，导致勃起障碍或性快感减退。糖尿病可能引发周围神经病变，高血压药物中的β受体阻滞剂可能抑制性功能。控制原发病是改善关键，需定期监测血糖血压。

3、药物影响：

抗抑郁药、降压药、抗组胺药等常见药物可能干扰性反应过程。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药可能延迟射精，利尿剂可能降低阴茎供血。发现异常应及时与主治医生沟通调整用药方案。

4、心理因素：

退休适应障碍、伴侣关系紧张或对衰老的焦虑会形成心理性功能障碍。表现为性欲缺乏或操作焦虑，可能伴随睡眠障碍和情绪低落。心理咨询和伴侣共同参与治疗可缓解压力。

5、生活习惯：

长期吸烟会损伤血管内皮功能，过量饮酒抑制中枢神经兴奋性，缺乏运动导致体能下降。尼古丁使血管收缩减少阴茎供血，酒精干扰激素合成。建议逐步戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度运动。

建议日常增加富含锌元素的海产品、坚果等食物，促进激素合成；练习凯格尔运动增强盆底肌力量；保持规律作息和适度社交活动。配偶应避免指责，通过非性接触维持亲密感。症状持续超过3个月或伴随血尿、异常分泌物时需到泌尿外科或妇科就诊，排除前列腺增生、阴道萎缩等器质性疾病。定期体检关注血脂、甲状腺功能等指标，早期发现潜在病因。