孩子上吐下泻是怎么回事 孩子上吐下泻的几个病因须知

孩子上吐下泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、肠道功能紊乱等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、药物干预、过敏原回避、肠道菌群调节等方式缓解。

1、饮食不当：

进食生冷、油腻或变质食物可能刺激胃肠道黏膜，导致消化功能异常。表现为呕吐物含未消化食物残渣，腹泻多为糊状便。需暂停固体食物6-8小时，少量多次饮用口服补液盐，逐步恢复米汤、稀粥等清淡饮食。

2、病毒感染：

轮状病毒、诺如病毒等感染易引发急性胃肠炎，常伴发热、腹痛。粪便呈水样或蛋花汤样，每日可达10余次。可服用蒙脱石散保护肠黏膜，配合补锌制剂缩短病程。重度脱水需静脉补液治疗。

3、细菌感染：

沙门氏菌、志贺菌等病原体感染多由不洁饮食引起，粪便可见黏液或血丝，可能伴随里急后重感。需进行粪便培养确诊，根据药敏结果选用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，同时补充益生菌维持肠道微生态平衡。

4、食物过敏：

牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原可诱发IgE介导的速发型反应，多在进食后2小时内出现喷射性呕吐及黏液便。需立即停止可疑食物，严重者需使用氯雷他定等抗组胺药物，长期管理需进行过敏原检测并制定饮食回避方案。

5、肠道功能紊乱：

腹部受凉、情绪紧张等因素可能导致肠蠕动异常，出现间歇性腹痛伴排便后缓解。粪便检查无异常发现时可考虑功能性胃肠病。建议腹部热敷，服用枯草杆菌二联活菌等微生态制剂调节肠道功能。

患儿发病期间应保持臀部清洁干燥，每次排便后涂抹氧化锌软膏预防尿布皮炎。恢复期遵循由稀到稠、由少到多的饮食原则，优先选择低渣低脂的软烂食物如山药粥、苹果泥等。注意观察精神状态、尿量及呕吐物性状，若出现持续高热、血便、哭时无泪、囟门凹陷等脱水表现，需立即就医。日常注意培养饭前便后洗手习惯，避免食用隔夜或未彻底加热的食物，婴幼儿餐具需定期煮沸消毒。