常见的产后发热有哪三种情况
产后发热常见于产褥感染、乳汁淤积和泌尿系统感染三种情况。产后发热可能由细菌感染、乳腺导管堵塞、尿路逆行感染等原因引起，需根据具体病因采取抗感染治疗、疏通乳管或抗生素治疗。
1、产褥感染：
产后生殖系统细菌感染是发热最常见原因，常见病原体包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。临床表现为体温超过38℃持续24小时以上，伴随下腹疼痛、恶露异味等症状。需进行血常规、C反应蛋白检测，确诊后需静脉注射抗生素治疗，严重者需清除宫腔残留组织。
2、乳汁淤积：
乳腺导管堵塞导致的非感染性发热多发生在产后3-4天，体温通常不超过38.5℃。特征性表现为乳房局部硬结、胀痛，皮肤无明显红肿。可通过热敷按摩、增加哺乳频率缓解，必要时使用吸乳器排空乳汁，若合并细菌感染则需抗生素治疗。
3、泌尿系统感染：
产后导尿或会阴伤口疼痛导致的排尿困难易引发尿路感染，典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛伴低热。尿常规检查可见白细胞升高，中段尿培养可明确致病菌。治疗需保持会阴清洁，多饮水冲刷尿道，根据药敏结果选择敏感抗生素，常用药物包括头孢类或喹诺酮类。
产后发热期间应保持充足休息，每日饮水量不少于2000毫升，选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋类。哺乳期发热需继续母乳喂养以防乳汁淤积加重，体温超过38.5℃时可使用物理降温。注意观察恶露性状变化，保持会阴部清洁干燥，产后6周内避免盆浴和性生活。出现寒战、高热不退或意识改变等严重症状时需立即就医。
