性激素六项应该什么时候查
性激素六项检查建议在月经周期特定时间段进行,最佳时机主要有月经第2-4天、排卵期前后、黄体期中期三个关键窗口。
1、月经期:
月经来潮第2-4天是评估基础性激素水平的黄金时段,此时卵泡尚未发育,雌二醇和促卵泡激素处于基础状态。该时段检查能准确反映卵巢储备功能,对多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病的诊断尤为重要。需空腹采血,避免剧烈运动影响结果准确性。
2、排卵期:
月经周期第12-14天(以28天周期为例)监测促黄体生成素峰值可预测排卵。此时雌二醇水平达到高峰,促黄体生成素急剧上升后24-36小时会发生排卵。动态监测该时段激素变化可判断排卵功能障碍,适用于不孕症患者的卵泡发育评估。
3、黄体期:
月经周期第21-23天检测孕酮水平可评估黄体功能。正常黄体中期孕酮值应超过15纳摩尔每升,过低提示黄体功能不全。该检查对习惯性流产、月经周期缩短等病症具有诊断价值,需结合超声检查综合判断。
4、闭经患者:
闭经或月经稀发者可随时检查,但需配合超声观察子宫内膜厚度。若子宫内膜小于5毫米时检测结果更接近基础状态。此类情况需间隔2-4周复查,排除检测误差,必要时进行垂体兴奋试验明确病因。
5、特殊需求:
男性与儿童检查无需考虑月经周期。男性主要观察睾酮和促性腺激素水平,建议上午8-10点采血。青春期前儿童检查需排除性早熟,通常需要结合骨龄评估,必要时进行促性腺激素释放激素激发试验。
检查前3天应避免性生活、剧烈运动和激素类药物干扰。穿着宽松衣物便于采血,检查当日清晨保持空腹状态。长期月经紊乱者建议记录3个月经周期情况,携带既往检查报告供医生参考。备孕女性可同步进行甲状腺功能检查,排除其他内分泌因素影响。日常保持规律作息有助于维持激素水平稳定,适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸可能改善卵巢功能。