早产儿做核磁共振主要检查什么
早产儿核磁共振检查主要用于评估脑部发育异常、颅内出血、缺氧缺血性脑损伤、脑白质病变及先天性脑畸形等疾病。
1、脑发育异常：
核磁共振可清晰显示早产儿脑沟回形态、脑室大小及皮层厚度，对脑发育迟缓、脑回畸形等有较高诊断价值。早产儿因提前脱离母体环境，脑组织未完全成熟，容易出现神经元迁移障碍或髓鞘化延迟，通过弥散加权成像能早期发现异常信号。
2、颅内出血：
针对早产儿特有的生发基质出血和脑室内出血，核磁共振比超声更能准确判断出血范围及并发症。T1加权像可显示急性期出血的高信号，梯度回波序列对陈旧性出血灶敏感，能发现脑室周围白质软化等继发改变。
3、缺氧性脑损伤：
通过磁敏感加权成像和弥散张量成像，可检测早产儿因呼吸窘迫导致的深部灰质核团损伤或分水岭区缺血灶。典型表现为基底节区对称性异常信号，常伴有脑室周围白质髓鞘化不良。
4、脑白质病变：
早产儿脑白质对缺氧耐受性差，核磁共振能早期发现脑室周围白质软化灶。T2加权像可显示白质区异常高信号，晚期可能出现囊性变或胶质增生，这些改变与远期运动功能障碍密切相关。
5、先天脑畸形：
对于胼胝体发育不全、小脑发育不良等先天性畸形，核磁共振三维重建技术能立体显示解剖结构异常。薄层扫描可发现皮层发育不良等微小畸形，为早期干预提供影像学依据。
早产儿进行核磁共振检查后需加强保暖和生命体征监测，检查前4小时需禁食但可适量喂水避免低血糖。家长应配合医护人员做好镇静准备，检查后注意观察有无呕吐或呼吸暂停。日常护理中需定期评估神经发育里程碑，提供适龄的视听刺激和抚触训练，按医嘱补充铁剂和维生素D促进脑发育，喂养时采用少量多次方式减少胃食管反流风险。
