睾丸癌晚期会出现什么症状
睾丸癌晚期可能出现睾丸无痛性肿大、腰背部持续性疼痛、淋巴结肿大、呼吸困难、男性乳房发育等症状。睾丸癌晚期症状主要由肿瘤转移和内分泌紊乱引起，具体表现与转移部位相关。
1、睾丸肿大：
晚期睾丸癌患者常出现单侧睾丸进行性无痛性肿大，质地坚硬且表面不平。这种肿大由睾丸内肿瘤细胞异常增殖导致，可能伴随睾丸下坠感或沉重感。体检可触及睾丸肿块，超声检查显示睾丸内部结构破坏。
2、腰背疼痛：
肿瘤转移至腹膜后淋巴结时可引起持续性腰背部钝痛，夜间加重且镇痛药效果有限。疼痛源于肿大淋巴结压迫神经和血管，可能伴随下肢水肿或排尿异常。CT检查可见腹膜后淋巴结直径超过10毫米。
3、淋巴结肿大：
锁骨上淋巴结和腹股沟淋巴结肿大是常见转移征象，淋巴结质地坚硬、固定且无压痛。左侧睾丸癌易转移至左锁骨上淋巴结，右侧则多转移至腹膜后淋巴结。病理活检可发现转移性生殖细胞肿瘤。
4、呼吸困难：
肺转移患者会出现进行性加重的呼吸困难，初期仅在活动后气促，后期静息状态下也感憋闷。胸部X线可见多发圆形阴影，胸腔积液会加重呼吸受限。肿瘤标记物如甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素显著升高。
5、乳房发育：
部分患者出现单侧或双侧乳房增大伴触痛，由肿瘤分泌人绒毛膜促性腺激素刺激乳腺组织增生所致。乳房超声显示腺体层增厚，血清雌激素水平升高而睾酮降低。这种内分泌紊乱还可能引起性欲减退和体毛脱落。
睾丸癌晚期患者需保证每日优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉和豆制品，维持体重避免肌肉流失。适度进行床边活动或呼吸训练，改善肺功能和生活质量。心理支持尤为重要，可通过专业心理咨询缓解焦虑抑郁情绪。定期监测肿瘤标记物和影像学检查，及时调整治疗方案。注意保持会阴部清洁干燥，穿着宽松棉质内裤减少摩擦不适。
