多囊卵巢综合征的临床表现有什么
多囊卵巢综合征的临床表现主要有月经紊乱、多毛症、痤疮、肥胖、不孕。
1、月经紊乱：
月经稀发或闭经是最常见的表现，患者可能出现数月无月经或月经周期超过35天。部分患者会出现不规则子宫出血，表现为经期延长或经量过多。这种紊乱与排卵功能障碍密切相关，长期无排卵可能导致子宫内膜增生甚至癌变。
2、多毛症：
患者面部、胸部、腹部等部位出现异常毛发增多，主要表现为上唇、下颌、乳晕周围等男性型毛发分布。这与体内雄激素水平升高有关，毛囊对雄激素敏感性增加导致终毛比例上升。多毛程度可通过改良Ferriman-Gallwey评分系统评估。
3、痤疮：
患者面部、胸背部出现顽固性痤疮，表现为炎性丘疹、脓疱或结节。痤疮通常对常规治疗反应较差，且容易复发。这与高雄激素血症刺激皮脂腺分泌增加有关，同时毛囊皮脂腺导管角化异常也参与发病过程。
4、肥胖：
约50%患者伴有中心性肥胖，表现为腰围增大、腰臀比升高。肥胖与胰岛素抵抗形成恶性循环，脂肪组织分泌的炎症因子进一步加重代谢异常。体重指数超过25的患者往往伴有更严重的内分泌紊乱。
5、不孕：
持续无排卵导致生育能力下降，是育龄期患者就诊的主要原因。卵泡发育障碍表现为卵巢多囊样改变，超声可见双侧卵巢增大且周边排列多个小卵泡。部分患者虽能偶发排卵，但受孕率仍显著低于正常人群。
多囊卵巢综合征患者需建立健康生活方式，控制每日总热量摄入，减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸的摄取，增加全谷物、蔬菜等膳食纤维。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等有助于改善胰岛素敏感性。保持规律作息，避免熬夜，减轻心理压力。定期监测体重、腰围及血压变化，育龄期女性需关注月经周期情况。合并糖代谢异常者应限制高糖食物，适当补充维生素D可能改善卵泡质量。建议每半年至一年复查血糖、血脂等代谢指标。
