盆腔炎为什么晚上疼的厉害

盆腔炎夜间疼痛加重可能与炎症介质昼夜波动、体位改变、盆腔充血、神经敏感性增高及体温变化等因素有关。

1、炎症介质波动：

人体炎症因子如前列腺素在夜间分泌增多，这类物质会刺激痛觉神经末梢。盆腔炎患者本身存在组织水肿和炎症反应，夜间炎症介质浓度升高会加剧疼痛感知。

2、体位改变影响：

平卧时盆腔压力分布改变，炎性渗出物积聚在子宫直肠陷凹等低位区域。仰卧位使粘连组织受到牵拉，同时肠道蠕动减缓，局部压迫刺激加重疼痛。

3、盆腔充血加剧：

夜间迷走神经兴奋性增高，盆腔血管扩张导致充血。炎症状态下血管通透性增加，渗出液增多压迫神经，形成"夜间疼痛-紧张-疼痛加重"的恶性循环。

4、痛觉敏感增强：

夜间外界刺激减少，患者对疼痛的注意力更集中。皮质醇等天然镇痛物质在午夜降至低谷，痛阈降低使原本轻微的炎症疼痛被放大。

5、体温变化因素：

人体核心体温在入睡后自然下降0.5-1℃，低温环境下肌肉紧张度增加。盆腔炎患者可能因寒冷刺激引发反射性肌肉痉挛，加重盆腔组织牵扯痛。

建议患者睡前用40℃左右热水袋热敷下腹15分钟，选择左侧卧位减轻子宫压迫。日常避免久坐，每2小时起身活动促进盆腔血液循环。饮食宜选择冬瓜、薏米等利水食材，减少辛辣刺激食物摄入。可进行盆底肌放松训练，具体方法为仰卧屈膝，缓慢收缩肛门3秒后放松，重复10次为一组。若疼痛持续加重或伴随发热，需及时就医进行盆腔超声检查和分泌物培养。