一开始嗓子疼后来流鼻涕头疼

嗓子疼、流鼻涕、头疼多由病毒性上呼吸道感染引起，常见于普通感冒或流行性感冒，可通过休息、对症药物、物理降温等方式缓解。

1、病毒感染：

鼻病毒、冠状病毒等病原体侵入上呼吸道黏膜引发炎症反应，刺激咽喉部神经末梢导致疼痛。病毒复制扩散至鼻窦及头部血管时，可能诱发鼻黏膜充血分泌增多及血管扩张性头痛。早期可使用抗病毒药物如奥司他韦，合并细菌感染时需联用抗生素。

2、炎症反应：

机体释放组胺、前列腺素等炎性介质，造成咽喉黏膜水肿和鼻腔腺体分泌亢进。炎症波及颅底神经或引发颅内压变化时，会产生钝痛或搏动性头痛。非甾体抗炎药可抑制环氧酶活性，减轻黏膜肿胀和头痛症状。

3、免疫应答：

淋巴细胞和巨噬细胞聚集感染部位时释放内源性致热原，通过下丘脑体温调节中枢引起发热反应。体温升高加速代谢率，可能加剧脱水性头痛。体温超过38.5℃时可选用对乙酰氨基酚等退热药物。

4、继发充血：

鼻腔黏膜肿胀阻碍鼻窦引流，导致鼻窦负压性头痛。鼻后滴漏刺激咽后壁加重咽痛。伪麻黄碱类减充血剂能收缩血管改善通气，但高血压患者需慎用。

5、环境诱因：

干燥空气、粉尘或温差变化可损伤呼吸道纤毛防御功能。冷空气直接刺激三叉神经分支可能诱发血管痉挛性头痛。保持室内湿度50%-60%，外出佩戴口罩有预防作用。

病程中需每日饮用2000毫升温水，摄入富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果。用40℃生理盐水鼻腔冲洗可减少病毒载量，头痛时按摩太阳穴或风池穴能暂时缓解症状。若出现持续高热、脓性鼻涕或颈部僵硬等表现，需警惕细菌性鼻窦炎或脑膜炎可能，应立即就医进行血常规和影像学检查。恢复期避免剧烈运动，保证7-8小时睡眠有助于免疫功能恢复。