如何治肩袖损伤 肩袖损伤一般用四个方法治疗
肩袖损伤可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肩袖损伤通常由外伤、退行性变、过度使用、血供不足、解剖结构异常等原因引起。
1、保守治疗:
适用于轻度肩袖损伤,主要包括休息制动、冰敷镇痛、佩戴护具等措施。急性期需停止肩关节活动,避免提拉重物,使用三角巾悬吊固定患肢2-3周。慢性期可进行钟摆运动等被动活动,逐步恢复关节活动度。
2、物理治疗:
包括超声波治疗、冲击波治疗、电疗等物理因子疗法,能促进局部血液循环,缓解炎症反应。康复训练重点加强冈上肌、冈下肌等肩袖肌群力量,采用弹力带抗阻训练、等长收缩练习等方式,每周3-5次,持续6-8周。
3、药物治疗:
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;肌松药如乙哌立松能减轻肌肉痉挛;严重疼痛者可局部注射糖皮质激素。所有药物需在医生指导下使用,避免长期应用非甾体抗炎药导致胃肠道损伤。
4、手术治疗:
适用于全层撕裂或保守治疗无效者,常见术式包括关节镜下肩袖修复术、小切口修复术等。术后需佩戴外展支具4-6周,配合系统性康复训练。术后3个月禁止剧烈运动,6个月后可逐步恢复体育活动。
日常应注意避免重复性上肢过顶动作,游泳、羽毛球等运动前充分热身。饮食多摄入富含蛋白质的鱼类、豆制品促进肌腱修复,补充维生素C增强结缔组织强度。睡眠时避免患侧卧位,可在肩关节下方垫软枕减轻压力。定期进行肩关节活动度检查,发现活动受限及时就医复查。