肠绞痛的定义及引起肠绞痛的原因有哪些
肠绞痛是由肠道平滑肌痉挛引起的阵发性腹痛，可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、肠梗阻、缺血性肠病等原因引起。
1、饮食不当：
摄入生冷、辛辣或过敏食物可刺激肠道黏膜，引发局部炎症反应和肠蠕动紊乱。典型表现为进食后脐周绞痛伴肠鸣音亢进，调整饮食结构后症状多可缓解。建议记录饮食日记排查诱因食物，发作期选择低纤维、低脂的温和饮食。
2、肠道感染：
细菌或病毒感染可导致肠黏膜充血水肿，炎性介质刺激神经引发痉挛性疼痛。常伴随腹泻、发热等症状，粪常规检查可见白细胞或病原体。轻症可通过口服补液盐维持电解质平衡，严重感染需在医生指导下使用抗生素。
3、肠易激综合征：
内脏高敏感性及脑肠轴功能紊乱是主要发病机制，精神紧张常诱发左下腹绞痛伴排便习惯改变。可能与肠道菌群失调、5-羟色胺代谢异常有关，表现为腹泻型或便秘型交替发作。调节植物神经功能的药物联合认知行为治疗可改善症状。
4、肠梗阻：
机械性梗阻如肠粘连、肿瘤等导致肠腔压力增高，引发剧烈绞痛伴呕吐、肛门停止排气。腹部立位平片可见气液平面，完全性梗阻需紧急手术解除阻塞。麻痹性梗阻多继发于腹腔炎症或电解质紊乱，需治疗原发病并胃肠减压。
5、缺血性肠病：
肠系膜动脉栓塞或血栓形成导致肠道供血不足，突发剧烈腹痛与轻微体征不符是特征性表现。常见于房颤、动脉硬化患者，增强CT可确诊。需抗凝或血管介入治疗恢复血流，肠坏死需切除病变肠段。
肠绞痛患者日常应避免暴饮暴食和腹部受凉，规律进食易消化的粥类、蒸蛋等食物。适度进行腹式呼吸训练可调节自主神经功能，顺时针按摩腹部有助于缓解轻度痉挛。若疼痛持续超过6小时或出现血便、高热等警示症状，需立即就医排除急腹症。长期反复发作者建议完善肠镜、腹部超声等检查明确病因。
