乳腺癌和乳腺增生有什么区别
乳腺癌与乳腺增生在性质、症状和治疗上存在本质区别，乳腺癌是恶性肿瘤，乳腺增生属于良性病变。主要区别包括病理性质不同、症状表现不同、检查结果不同、治疗方案不同、预后效果不同。
1、病理性质：
乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤，具有浸润转移特性。乳腺增生则是乳腺组织对激素变化的过度反应，表现为腺体结构紊乱但无恶性特征。病理活检是鉴别金标准，乳腺癌可见异型细胞和病理性核分裂象。
2、症状表现：
乳腺癌常表现为无痛性肿块，质地硬、边界不清，可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢血。乳腺增生多为周期性胀痛，肿块质地韧且随月经周期变化，偶有清亮乳头溢液。乳腺癌晚期可能出现腋窝淋巴结肿大，乳腺增生一般不伴淋巴结转移。
3、检查结果：
乳腺钼靶检查中乳腺癌多显示毛刺状高密度影伴微钙化，超声可见血流丰富的不规则低回声团。乳腺增生钼靶表现为片状密度增高影，超声显示腺体结构紊乱但无明确占位。乳腺磁共振对乳腺癌诊断特异性可达90%以上。
4、治疗方案：
乳腺癌需综合治疗，包括保乳手术、全乳切除术等外科治疗，配合化疗药物如多西他赛、靶向药物如曲妥珠单抗。乳腺增生以对症治疗为主，可服用乳癖消等中成药，疼痛明显时短期使用托瑞米芬等抗雌激素药物。
5、预后效果：
乳腺癌预后与分期密切相关，早期五年生存率超过90%，晚期预后较差。乳腺增生属于可逆性病变，绝经后多自行缓解，癌变风险仅比正常人群略高1.5-2倍。定期乳腺超声检查是监测病情变化的关键手段。
建议女性每月月经结束后进行乳腺自检，采用指腹螺旋式触诊全乳及腋窝。日常减少高脂肪饮食摄入，增加豆制品等植物雌激素食物。适量进行游泳、瑜伽等运动改善血液循环，避免穿戴过紧内衣。35岁以上女性应每年进行专业乳腺检查，有家族史者需提前至30岁开始筛查。保持规律作息和情绪稳定有助于调节内分泌平衡。
