缺血性脑血管病是什么意思

缺血性脑血管病是指因脑部血液供应不足导致脑组织缺氧坏死的疾病，主要包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死五种类型。

1、短暂性脑缺血：

短暂性脑缺血发作是脑血管短暂性供血不足引起的可逆性神经功能障碍，持续时间通常不超过24小时。该病与动脉粥样硬化斑块脱落、微栓塞、血液动力学改变等因素有关，典型表现为突发单侧肢体无力、言语含糊或黑朦。预防需控制高血压、糖尿病等基础疾病，急性期可考虑抗血小板聚集治疗。

2、脑血栓形成：

脑血栓形成是动脉粥样硬化导致脑血管局部形成血栓，堵塞血管引发脑梗死。常见于中老年人群，与长期高血压、高脂血症、吸烟等危险因素相关。患者多出现渐进性偏瘫、失语等症状。治疗包括静脉溶栓、抗凝及他汀类药物稳定斑块，恢复期需进行康复训练。

3、脑栓塞：

脑栓塞指心脏或大血管脱落的栓子随血流阻塞远端脑血管，起病急骤。房颤患者易发生心源性栓塞，表现为突发意识障碍、偏瘫。需长期抗凝预防复发，急性期可行血管内取栓治疗。同时需筛查并处理心律失常、心脏瓣膜病等原发病。

4、腔隙性脑梗：

腔隙性脑梗死是深部小动脉闭塞引起的微小梗死灶，多与长期高血压导致的小动脉玻璃样变有关。临床表现多样，可能出现纯运动性轻偏瘫或感觉障碍。重点在于控制血压，部分患者需服用抗血小板药物，通常预后较好。

5、分水岭梗死：

分水岭脑梗死发生在两支动脉供血交界区，常见于严重低血压或颈动脉狭窄患者。典型表现为意识模糊、双侧肢体无力。治疗需纠正低灌注状态，严重颈动脉狭窄者可考虑血管内支架成形术，同时加强血压管理。

缺血性脑血管病患者日常需保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动引发血压波动。戒烟限酒，定期监测血压血糖，遵医嘱规范用药。天气变化时注意保暖，预防呼吸道感染诱发血流动力学改变。出现头晕、肢体麻木等预警症状应及时就医。