哪些病人不适合做扁桃体手术
扁桃体手术禁忌人群主要包括凝血功能障碍患者、急性感染期患者、严重心肺疾病患者、免疫功能低下者及特殊生理期女性。手术需综合评估患者全身状况与手术风险。
1、凝血障碍：
先天性血友病、长期服用抗凝药物等凝血功能异常患者，术中术后可能出现难以控制的出血。术前需完善凝血功能检查，必要时需血液科会诊调整用药方案。
2、急性感染：
扁桃体周围脓肿、急性上呼吸道感染等炎症活动期患者，手术可能加重感染扩散。需待炎症控制后2-4周再评估手术指征，期间需规范使用抗生素治疗。
3、心肺疾病：
严重心力衰竭、未控制的高血压或慢性阻塞性肺疾病患者，全麻手术可能诱发心肺功能失代偿。术前需进行心肺功能评估，必要时需先治疗基础疾病。
4、免疫缺陷：
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫功能低下者，术后伤口愈合困难且易发生严重感染。此类患者应优先考虑保守治疗，必须手术时需加强围手术期免疫支持。
5、特殊生理期：
妊娠期女性、月经期女性应暂缓手术，妊娠早期手术可能增加流产风险，月经期手术可能加重出血。建议分娩后或月经结束3-5天再行手术评估。
对于存在手术禁忌的患者，可通过加强口腔护理、生理盐水漱口、保持空气湿润等非手术方式缓解症状。日常需避免辛辣刺激食物，保证维生素C和蛋白质摄入以增强黏膜修复能力。适度进行有氧运动改善呼吸道防御功能，但需注意避免着凉感冒。若出现持续发热、吞咽困难加重等情况应及时耳鼻喉科就诊。
