金黄葡萄球菌败血症早期症状

金黄葡萄球菌败血症早期症状主要有寒战高热、皮肤瘀点瘀斑、关节肌肉疼痛、消化系统异常、神经系统症状。

1、寒战高热：

患者突发39℃以上弛张热，伴随明显寒战症状，体温波动幅度超过1℃。这种菌血症引起的全身炎症反应，与细菌释放的内毒素刺激体温调节中枢有关。需立即进行血培养检查并静脉使用抗生素。

2、皮肤瘀点瘀斑：

躯干及四肢出现针尖大小出血点，压之不褪色，严重者可融合成片状瘀斑。这是细菌栓塞毛细血管导致微血栓形成的表现。皮肤黏膜出血需与血小板减少性紫癜鉴别，可通过凝血功能检查明确。

3、关节肌肉疼痛：

约60%患者出现非对称性大关节肿痛，以膝关节和踝关节多见。肌肉酸痛以腓肠肌显著，活动时加剧。细菌毒素引发的免疫复合物沉积是主要原因，需卧床休息并给予镇痛处理。

4、消化系统异常：

早期表现为恶心呕吐、腹泻腹胀，严重者可出现应激性溃疡出血。这与细菌毒素直接损伤胃肠黏膜屏障相关。建议暂禁食并进行胃肠减压，同时补充电解质溶液。

5、神经系统症状：

部分患者出现头痛嗜睡、烦躁谵妄等意识改变，婴幼儿可能表现为惊厥。细菌内毒素透过血脑屏障引发脑膜刺激征，需警惕化脓性脑膜炎可能，必要时行腰椎穿刺检查。

金黄葡萄球菌败血症患者应绝对卧床休息，保持室内空气流通。饮食选择高热量、高维生素流质食物，如米汤、藕粉、果蔬汁等，避免辛辣刺激。注意口腔及皮肤清洁，每2小时翻身拍背预防压疮。密切监测体温、脉搏、呼吸等生命体征，记录24小时出入量。恢复期可进行被动关节活动，逐步增加运动量促进功能康复。出现任何症状加重需立即就医，避免延误抗感染治疗时机。