胆总管上端结石症状有哪些

胆总管上端结石主要表现为右上腹疼痛、黄疸、发热寒战、恶心呕吐、消化不良等症状。

1、右上腹疼痛：

胆总管结石嵌顿时可引发胆绞痛，疼痛多位于剑突下或右上腹，呈阵发性加剧，常向右肩背部放射。疼痛发作多与进食油腻食物有关，可能伴随局部肌肉紧张和压痛。

2、黄疸：

结石阻塞胆管导致胆汁排泄受阻时，可出现皮肤巩膜黄染，小便颜色加深呈浓茶色，大便颜色变浅呈陶土样。黄疸程度与梗阻程度相关，可能伴随皮肤瘙痒症状。

3、发热寒战：

继发胆道感染时可出现弛张热，体温可达39-40℃，伴随寒战、出汗等全身症状。血液检查可见白细胞计数升高，严重者可发展为化脓性胆管炎。

4、恶心呕吐：

胆道高压刺激可引发反射性胃肠道症状，表现为进食后恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物。长期反复发作可能导致食欲减退和体重下降。

5、消化不良：

胆汁排泄不畅影响脂肪消化吸收，可能出现腹胀、嗳气、脂肪泻等症状。部分患者对油腻食物耐受性下降，进食后不适感加重。

日常需保持低脂饮食，避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物，适量增加膳食纤维摄入。规律进食可促进胆汁规律排放，避免长时间空腹。出现持续性腹痛、高热或黄疸加深时应立即就医，胆道完全梗阻可能引发急性化脓性胆管炎等严重并发症。适度运动有助于维持正常胆道功能，但发作期需卧床休息。定期体检可早期发现胆道系统异常，尤其是有胆结石病史者更应重视随访。