肱二头肌肌腱炎的治疗方法有哪些
肱二头肌肌腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。该疾病通常由过度使用、急性损伤、肌腱退化、姿势不良、钙盐沉积等原因引起。
1、休息制动：
急性期需立即停止引发疼痛的活动，采用悬吊带固定患肢2-3周。避免提重物及上肢过头动作，必要时使用支具限制肩关节外展。夜间睡眠时可用枕头支撑患侧手臂保持轻度内旋位。
2、物理治疗：
炎症缓解后开始超声波治疗促进肌腱修复，每次10分钟连续10次。配合冷热交替敷贴，急性期冰敷15分钟/次，慢性期改用40℃热敷。渐进式进行钟摆运动及弹力带训练恢复关节活动度。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛肿胀，严重者可短期口服泼尼松。外用双氯芬酸二乙胺乳膏涂抹结节间沟区域，合并滑囊炎时需联用抗生素。用药期间需监测胃肠道及肾功能。
4、局部封闭治疗：
对顽固性疼痛可在超声引导下向腱鞘内注射利多卡因与曲安奈德混合液，每次间隔不少于3周，全年不超过4次。注射后24小时内禁止热敷，需观察是否出现皮下组织萎缩等并发症。
5、手术治疗：
保守治疗6个月无效或肌腱断裂者需行肌腱固定术，常见术式包括锁骨下肌腱移位术及胸大肌肌腱转位术。术后需佩戴外展支架6周，3个月内禁止抗阻力训练。关节镜手术创伤较小但技术要求较高。
日常应保持坐姿时双肩放松避免前倾，电脑屏幕调整至视线水平。运动前充分热身肩袖肌群，游泳时避免单一自由泳姿势。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及含硫氨基酸的鸡蛋，有助于胶原蛋白合成。慢性期可进行弹力带划船训练增强肩胛稳定性，训练后若出现持续酸痛需立即冰敷。
