怎样判断小儿是热咳还是寒咳
小儿咳嗽可通过痰液性状、咳嗽时段、伴随症状、舌苔颜色及对温度反应判断寒热属性。热咳表现为黄稠痰、日间咳重、舌红苔黄；寒咳多见清稀痰、夜间咳甚、舌淡苔白。
1、痰液性状：
热咳患儿痰液多呈黄色或黄绿色，质地黏稠不易咳出，部分痰液带有腥臭味。寒咳痰液通常为白色或透明状，质地清稀且量多，容易随咳嗽动作排出。
2、咳嗽时段：
热咳症状在白天活动时加重，尤其午后体温升高时咳嗽频繁。寒咳多于夜间或晨起时发作明显，遇冷空气刺激后咳嗽加剧，温暖环境下可缓解。
3、伴随症状：
热咳常伴咽喉肿痛、鼻塞黄涕、口渴喜饮、小便短赤等实热证候。寒咳多伴随鼻流清涕、畏寒肢冷、食欲减退等虚寒表现，部分患儿可能出现低热但无汗。
4、舌苔特征：
热咳患儿舌质偏红，舌苔黄厚或干燥，严重者可见芒刺。寒咳舌质淡胖，舌苔薄白滑润，部分舌边可见齿痕，反映体内阳气不足。
5、温度反应：
热咳患儿抗拒温热饮食，偏好凉性食物，咳嗽遇热加重。寒咳倾向温热环境，饮热水或添加衣被后咳嗽减轻，接触寒凉物品易诱发阵咳。
观察期间需保持室内空气流通，热咳患儿可适量食用梨汁、荸荠等清凉食材，寒咳建议饮用姜枣茶等温性饮品。咳嗽持续超过3天或出现呼吸急促、高热等情况应立即就医，避免自行使用镇咳药物。日常注意根据气温及时增减衣物，流感季节减少人群密集场所暴露，定期进行小儿推拿按摩有助于增强呼吸道抵抗力。
