外耳道真菌感染能彻底治愈吗
外耳道真菌感染通常可以彻底治愈，治疗方式主要包括抗真菌药物使用、局部清洁护理、改善耳道环境、控制基础疾病及定期复查随访。该疾病可能与耳道潮湿、免疫力下降、不当挖耳、糖尿病控制不佳及长期使用抗生素等因素有关。
1、抗真菌治疗：
外耳道真菌感染需使用抗真菌药物，常见药物包括克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏及制霉菌素溶液。药物需覆盖整个感染区域，治疗周期通常为2-4周。顽固性感染可能需口服抗真菌药物，但需在医生指导下进行。
2、局部清洁：
清除耳道内真菌团块是治疗关键环节。需由专业医护人员使用吸引器或生理盐水冲洗，避免自行挖耳导致损伤。治疗后保持耳道干燥，洗澡时可使用防水耳塞防止进水。
3、环境改善：
保持耳道干燥通风能抑制真菌生长。建议避免频繁游泳或潜水，使用吹风机低温档距耳朵20厘米处吹干耳道。棉签仅用于清洁外耳廓，不可深入耳道以免推入分泌物。
4、基础病控制：
糖尿病患者血糖控制不佳会加重真菌感染，需将空腹血糖维持在7.0mmol/L以下。长期使用抗生素或免疫抑制剂者应评估用药方案，必要时调整药物以恢复耳道正常菌群平衡。
5、定期复查：
症状消失后仍需复查1-2次，通过耳内镜确认真菌完全清除。复发常见于治疗不彻底或重复感染，高危人群每3个月可进行预防性耳道检查。出现耳痒、渗液等症状需及时就诊。
预防外耳道真菌感染需注意日常耳部护理。避免使用不洁工具挖耳，游泳后及时擦干耳廓积水。饮食上适当补充维生素B族和锌元素，增强皮肤黏膜抵抗力。保持规律作息，每周进行150分钟中等强度运动改善免疫功能。耳道异常分泌物持续3天以上或伴随听力下降时，应立即至耳鼻喉科就诊。
