子宫内膜异位症需要做什么检查确诊

子宫内膜异位症确诊需结合影像学检查、血清标志物检测及腹腔镜检查,主要方法有盆腔超声检查、血清CA125检测、磁共振成像、腹腔镜检查与病理活检。

子宫内膜异位症需要做什么检查确诊

1、盆腔超声检查:

经阴道或腹部超声可初步评估盆腔内异位病灶,典型表现为卵巢巧克力囊肿或子宫直肠陷凹结节。超声检查无创、便捷,但对微小病灶或腹膜型内异位症敏感度较低,需结合其他检查综合判断。

2、血清CA125检测:

CA125水平升高常见于中重度子宫内膜异位症,但特异性较差,轻度患者可能无明显异常。该指标更多用于疗效监测而非单独诊断,需排除卵巢肿瘤、盆腔炎等干扰因素。

3、磁共振成像:

MRI对深部浸润型子宫内膜异位症诊断价值较高,能清晰显示病灶与周围器官的解剖关系。尤其适用于评估直肠阴道隔、输尿管等特殊部位受累情况,但费用较高且对操作者技术要求严格。

子宫内膜异位症需要做什么检查确诊

4、腹腔镜检查:

腹腔镜下直观观察盆腔病灶并进行活检是诊断金标准,可同时进行病灶切除或粘连松解治疗。但属于有创操作,需权衡手术风险,适用于疑似病例或药物治疗无效者。

5、病理活检:

通过腹腔镜获取异位内膜组织进行病理学检查,发现子宫内膜腺体或间质即可确诊。对于不典型病例或需排除恶性肿瘤时尤为重要,但深部病灶取材可能存在困难。

子宫内膜异位症需要做什么检查确诊

日常管理中建议保持适度运动如瑜伽、游泳以改善盆腔血液循环,避免长期保持坐姿。饮食可增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽及抗氧化食物蓝莓,减少红肉及高脂乳制品摄入。疼痛发作时可尝试局部热敷,但需注意月经周期变化并及时复查,育龄女性应关注生育力保护问题,必要时咨询生殖医学专家制定个体化方案。

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