主动脉狭窄的人平时如何护理
主动脉狭窄患者日常护理需重点关注血压监测、适度运动、饮食管理、药物依从性和定期随访五个方面。
1、血压监测:
每日定时测量血压并记录,收缩压建议控制在120-140毫米汞柱。避免情绪激动或剧烈活动后立即测压,使用经过认证的上臂式电子血压计。发现血压波动超过20毫米汞柱或持续高于160/100毫米汞柱时需及时就医。
2、适度运动:
选择步行、太极拳等低强度有氧运动,每次持续20-30分钟,每周3-5次。运动时心率不宜超过(220-年龄)×60%,出现胸闷气促应立即停止。避免举重、憋气动作等可能增加胸腔压力的活动。
3、饮食管理:
采用低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克。增加膳食纤维摄入,推荐燕麦、芹菜等富含可溶性纤维的食物。限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食品,每周可食用深海鱼类2-3次补充不饱和脂肪酸。
4、药物依从性:
严格遵医嘱服用抗凝药华法林或抗血小板药阿司匹林,避免自行调整剂量。使用地高辛等强心药需定期监测血药浓度。服用利尿剂期间注意记录每日尿量及体重变化,预防电解质紊乱。
5、定期随访:
每3-6个月复查心脏超声评估狭窄程度,每年进行1次运动负荷试验。出现新发心绞痛、夜间阵发性呼吸困难或晕厥前兆症状需立即就诊。牙科治疗或侵入性检查前应预防性使用抗生素。
主动脉狭窄患者应建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。冬季注意保暖避免冷空气刺激诱发心绞痛,沐浴水温保持在38-40摄氏度。随身携带硝酸甘油片应急,家属需学习心肺复苏技能。保持大便通畅,排便时避免过度用力,必要时使用缓泻剂。心理方面可通过正念冥想缓解焦虑,参加心脏康复病友小组获得社会支持。