甲胎蛋白增高就一定是肝癌吗
甲胎蛋白增高不一定意味着肝癌，可能由肝炎、肝硬化、妊娠、胚胎源性肿瘤或检测误差等因素引起。
1、肝炎：
病毒性肝炎活动期可刺激肝细胞再生，导致甲胎蛋白短暂升高。这类升高通常伴随转氨酶异常，需结合抗病毒治疗及肝功能监测，数值多随病情控制逐渐回落。
2、肝硬化：
长期肝纤维化过程中，异常增生的肝细胞可能分泌甲胎蛋白。此类升高幅度通常低于肝癌，需通过影像学鉴别结节性质，同时进行抗纤维化治疗和定期筛查。
3、妊娠：
孕妇体内胎儿肝脏及卵黄囊会生理性分泌甲胎蛋白，孕16-20周达峰值。若无其他高危因素，产后6周应复查至正常水平，无需特殊干预。
4、胚胎源性肿瘤：
畸胎瘤、卵黄囊瘤等生殖细胞肿瘤可异位分泌甲胎蛋白。需通过肿瘤标志物联合检测及病理活检确诊，手术切除后指标多显著下降。
5、检测误差：
样本溶血、试剂批次差异或实验室操作偏差可能导致假阳性。建议2-4周后复查，并行超声等影像学检查排除器质性病变。
日常需避免饮酒及肝毒性药物，适量补充优质蛋白与维生素B族，肝硬化患者每日食盐摄入控制在5克以下。建议每半年进行肝脏超声联合甲胎蛋白动态监测，剧烈波动或持续升高时需及时完善增强CT或磁共振检查。保持规律作息与适度运动有助于改善肝脏代谢功能。
