呼吸道异物怎么办 呼吸道异物急救处理方法揭晓

呼吸道异物可通过海姆立克急救法、背部叩击法、胸部冲击法、喉镜取物和气管切开术等方式处理。呼吸道异物通常由进食过快、儿童误吞、假牙脱落、醉酒呕吐物反流和神经系统疾病吞咽功能障碍等原因引起。

1、海姆立克急救法：

适用于意识清醒的成人和1岁以上儿童。施救者站于患者背后，双手环抱其腹部，快速向上向内冲击腹部，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需注意冲击部位准确避开剑突，避免造成内脏损伤。对于孕妇或肥胖者可采用胸部冲击法。

2、背部叩击法：

适用于婴幼儿及意识模糊者。将患者俯卧于前臂，头部低于躯干，用手掌根部在肩胛骨连线中点快速叩击5次。该方法利用重力作用和震动原理使异物松动，需注意保持气道开放姿势，观察口腔是否有异物排出。

3、胸部冲击法：

针对特殊体型患者或海姆立克法无效时使用。定位胸骨中下段，双手交叠快速向内向上按压，原理类似心肺复苏的胸外按压。操作时需控制力度避免肋骨骨折，每次冲击后检查口腔，可与背部叩击法交替进行。

4、喉镜取物：

需专业医护人员操作，使用喉镜暴露声门后，用异物钳取出卡在喉部的物体。适用于可见异物且患者能配合的情况，术前需评估异物位置和性质，尖锐异物需防止二次损伤，操作中需监测血氧饱和度。

5、气管切开术：

作为最后抢救手段，当完全性气道梗阻且其他方法无效时实施。在环甲膜处建立临时气道，需严格无菌操作。术后需预防皮下气肿和纵隔感染，72小时内需转为正规气管造口，该操作存在声带损伤和气管狭窄风险。

预防呼吸道异物应注意进食时细嚼慢咽，避免说笑打闹；儿童活动范围内勿放置小物件；老年人需定期检查假牙固定性；醉酒者保持侧卧位。建议学习基本急救技能，家中可备口咽通气管等急救器材。坚果、果冻等高危食品应谨慎食用，婴幼儿进食需专人看护。出现反复呛咳、呼吸困难等症状应及时就医排查，避免继发肺不张或肺部感染。定期进行吞咽功能评估，神经系统疾病患者可进行吞咽康复训练。