胫腓骨骨折石膏的固定方法？

胫腓骨骨折石膏固定方法主要有闭合复位石膏固定、石膏夹板固定、长腿石膏固定、短腿石膏固定、行走石膏固定。

1、闭合复位石膏固定：

适用于无明显移位的稳定性骨折。医生在手法复位后，使用石膏绷带从足部缠绕至膝关节下方，保持踝关节中立位。固定期间需定期复查X线片观察骨折对位情况，一般固定6-8周。注意观察足趾血液循环及感觉运动功能。

2、石膏夹板固定：

用于肿胀明显的急性期骨折。先采用前后石膏夹板临时固定，待肿胀消退后更换为管型石膏。夹板固定可预留肿胀空间，降低骨筋膜室综合征风险。固定时需保持踝关节90度功能位，避免足下垂畸形。

3、长腿石膏固定：

适用于胫骨中上段骨折。石膏范围从大腿中段至足趾，膝关节屈曲15-20度。长腿石膏可有效控制旋转应力，但会限制膝关节活动。固定期间需加强股四头肌等长收缩训练，预防肌肉萎缩。

4、短腿石膏固定：

适用于胫骨远端1/3及腓骨骨折。石膏自膝关节下方至足趾，踝关节保持中立位。短腿石膏允许膝关节活动，便于早期功能锻炼。固定时需注意跟腱部位塑形，防止石膏边缘压迫皮肤。

5、行走石膏固定：

用于骨折后期愈合阶段。在短腿石膏基础上加装行走跟，允许患肢部分负重。行走石膏需确保骨折端稳定，通常在伤后4-6周更换。使用行走石膏时应循序渐进增加负重，配合拐杖辅助行走。

石膏固定期间应保持石膏干燥清洁，避免潮湿导致皮肤问题。抬高患肢促进静脉回流，每日进行足趾主动活动预防关节僵硬。饮食注意补充蛋白质、钙质及维生素D，如牛奶、鸡蛋、深海鱼等。拆除石膏后需逐步进行踝关节屈伸、内外翻训练，配合物理治疗恢复肢体功能。定期复查评估骨折愈合情况，发现石膏松动、断裂或肢体疼痛加剧应及时就医。