大肠克罗恩病的临床表现是什么
大肠克罗恩病的临床表现主要有腹痛、腹泻、体重下降、肛周病变和肠外表现。
1、腹痛:
腹痛是大肠克罗恩病最常见的症状,多位于右下腹或脐周,呈阵发性绞痛或持续性隐痛。腹痛可能与肠壁炎症、肠管狭窄或肠梗阻有关。进食后腹痛常加重,排便或排气后可缓解。严重时可出现全腹压痛、反跳痛等腹膜炎体征。
2、腹泻:
患者常表现为慢性腹泻,每日排便次数增多,粪便呈糊状或水样,通常不带脓血。腹泻主要由肠道炎症导致吸收功能障碍引起。部分患者可能出现脂肪泻,粪便呈油脂样,伴有恶臭。
3、体重下降:
由于长期慢性炎症消耗、营养吸收障碍及食欲减退,患者常出现进行性体重下降。严重者可表现为明显消瘦和营养不良,儿童患者可能出现生长发育迟缓。
4、肛周病变:
约三分之一患者会出现肛周病变,包括肛裂、肛瘘和肛周脓肿。肛周病变可能先于肠道症状出现,表现为肛周疼痛、分泌物增多或发热。肛周病变常反复发作,难以愈合。
5、肠外表现:
部分患者可伴有关节炎、结节性红斑、口腔溃疡等肠外表现。关节炎多累及大关节,呈游走性;皮肤病变表现为红色疼痛性结节;口腔溃疡常反复发作。严重者可出现眼部炎症、肝胆疾病等全身并发症。
大肠克罗恩病患者应注意保持均衡饮食,选择低渣、高蛋白、高热量的食物,避免辛辣刺激性食物。适当补充维生素和矿物质,必要时可在医生指导下使用营养补充剂。保持规律作息,避免过度劳累,适度进行散步、瑜伽等低强度运动。定期复查肠镜和相关实验室检查,严格遵医嘱用药,出现症状加重或新发症状应及时就医。戒烟限酒,保持良好心态,有助于控制病情发展。