拔阻生齿前的注意事项有哪些
拔阻生齿前需注意口腔清洁、完善影像检查、控制基础疾病、避开急性炎症期、做好心理准备。
1、口腔清洁:
术前三天加强口腔卫生,使用含氯己定的漱口水减少口腔细菌负荷。存在牙龈炎或牙结石者建议提前洁治,降低术后感染风险。刷牙时注意清洁阻生齿周围食物残渣,但避免过度刺激牙龈。
2、影像检查:
必须拍摄口腔全景片或锥形束CT,明确牙齿与下颌神经管、上颌窦的位置关系。三维影像可评估牙根弯曲程度及骨阻力,帮助医生制定拔牙方案。复杂阻生齿需结合数字化模拟确定手术入路。
3、疾病控制:
高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖需稳定在8mmol/L内。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案,必要时术前过渡为低分子肝素。
4、避开炎症期:
急性冠周炎发作期间禁止拔牙,需先进行抗生素治疗和局部冲洗。伴有颌面部蜂窝织炎或张口受限者,需待炎症指标恢复正常后再行手术。慢性炎症期可术前预防性使用抗生素。
3、心理准备:
了解可能出现的邻牙松动、暂时性下唇麻木等并发症。术前保证充足睡眠,避免空腹或过饱状态就诊。复杂阻生齿拔除可能需1-2小时,提前做好时间安排和心理建设。
术前一周避免吸烟饮酒,减少毛细血管收缩影响愈合。女性需避开月经期手术。术后可准备冰袋冷敷,选择温凉流质饮食。提前备好消炎镇痛药物,但具体用药需严格遵循医嘱。术后24小时内避免剧烈运动及热水浴,保持头部抬高姿势有助于减轻肿胀。恢复期间注意观察出血情况及疼痛变化,出现异常及时复诊。