结节性血管炎痊愈后会复发吗
结节性血管炎痊愈后存在复发可能，复发风险与疾病类型、治疗规范性、免疫状态等因素相关。复发诱因主要有感染未控制、药物减量过快、自身免疫异常、环境刺激及遗传易感性。
1、感染未控制：
细菌或病毒感染是常见复发诱因，如链球菌感染可能激活异常免疫反应。治疗需彻底清除感染灶，必要时长期使用抗生素预防复发，同时监测炎症指标。
2、药物减量过快：
糖皮质激素或免疫抑制剂骤停易导致病情反弹。规范治疗应遵循阶梯式减药原则，每2-4周评估病情后调整剂量，总疗程通常需维持6-12个月。
3、自身免疫异常：
部分患者存在潜在自身抗体阳性，这类患者复发率较高。可考虑联用羟氯喹等免疫调节剂，定期复查抗核抗体谱等指标。
4、环境刺激：
寒冷刺激、外伤或化学物质接触可能诱发血管炎再活动。康复期需注意肢体保暖，避免皮肤损伤，接触刺激性物质时做好防护。
5、遗传易感性：
携带HLA-B8等特定基因型者更易复发。这类患者建议延长维持治疗期，每3个月复查血管超声评估血管壁情况。
康复期应保持低嘌呤饮食，限制动物内脏及海鲜摄入以减少炎症反应；选择游泳、瑜伽等低冲击运动改善微循环；每日记录皮肤温度及结节变化，发现新发皮下硬结或肢体疼痛应及时就诊；冬季穿戴加压袜预防下肢血管痉挛，避免长时间站立；保持规律作息与情绪稳定，通过正念训练降低应激反应对免疫系统的影响。
