胰腺炎应该怎么治疗 治疗胰腺炎4方法详析
胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻、感染等原因引起。
1、禁食胃肠减压：
急性期需完全禁食以减少胰液分泌，同时留置胃管进行持续胃肠减压。胃肠减压能缓解腹胀症状，降低消化道压力，避免食物刺激胰腺分泌消化酶。一般需维持3-5天，待血淀粉酶下降至正常值2倍以下方可逐步恢复饮食。
2、液体复苏：
快速补液是治疗重症胰腺炎的关键措施，需通过静脉输注晶体液维持有效循环血量。液体复苏能改善微循环障碍，预防胰腺坏死。每日补液量需达到3000-5000毫升，根据中心静脉压、尿量等指标动态调整。
3、药物治疗：
生长抑素类似物如奥曲肽可抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制剂如乌司他丁能中和活化胰酶。疼痛剧烈时使用盐酸哌替啶等镇痛药物，合并感染需选用亚胺培南等广谱抗生素。药物需在医生指导下规范使用。
4、手术治疗：
对于合并胰腺坏死感染、脓肿形成或胆源性胰腺炎患者，需行坏死组织清除术或胆道引流术。经皮穿刺引流适用于局部积液患者，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势。手术时机需根据病情严重程度综合评估。
胰腺炎恢复期需严格戒酒，避免高脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以下。建议选择低纤维的米粥、面条等易消化食物，逐步增加蛋白质摄入。可进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动，但需避免剧烈运动。定期复查血淀粉酶、腹部超声等检查，监测胰腺功能恢复情况。出现持续腹痛、发热等症状需及时就医。
