早产儿尿量多少算正常值 早产儿怎么护理
早产儿每日尿量正常值为每公斤体重1-3毫升/小时,护理需重点关注体温维持、喂养方式、感染预防、皮肤护理及发育监测。
1、尿量监测:
早产儿肾脏浓缩功能不完善,需通过称重尿布或专用集尿袋测量。尿量低于每公斤体重1毫升/小时可能提示脱水或肾功能异常,超过3毫升需警惕电解质紊乱。记录排尿频率与单次尿量有助于评估液体平衡。
2、体温维持:
早产儿体温调节中枢未成熟,应采用暖箱或辐射台维持36.5-37.5℃核心温度。避免包裹过厚导致脱水,每小时监测肛温。母婴皮肤接触时需覆盖保暖毯,环境湿度建议保持在55%-65%。
3、科学喂养:
首选母乳强化剂搭配早产儿配方奶,每2-3小时喂养一次。初始喂养量从每公斤体重5毫升开始,根据耐受性每日递增。采用口胃管喂养时需确认管道位置,喂养后保持右侧卧位30分钟。
4、感染防控:
接触前后严格手卫生,奶具需高压灭菌。脐部护理使用75%酒精每日消毒至脱落,皮肤皱褶处用温水清洁后涂抹屏障霜。避免探视人员密集接触,出现呼吸暂停或体温波动需立即送医。
5、发育支持:
实施鸟巢式体位摆放促进肢体屈曲,每日进行10分钟抚触刺激。矫正月龄达40周后开始视听追踪训练,定期进行新生儿行为神经评估。注意观察肌张力异常或喂养困难等脑损伤征兆。
早产儿居家护理需维持室温24-26℃,每日测量体重增长15-30克为佳。衣物选择纯棉材质并反向缝合减少摩擦,沐浴水温控制在38-40℃。按矫正月龄补充维生素D及铁剂,避免使用爽身粉。定期随访眼底筛查与听力测试,发现尿量异常伴随嗜睡或腹胀应及时就诊。母乳喂养母亲需保证每日3000毫升水分摄入,饮食增加优质蛋白与DHA补充。