后背的左肩胛骨里面疼痛怎么回事
后背左肩胛骨内侧疼痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胸椎小关节紊乱、心脏疾病等原因引起，可通过物理治疗、药物缓解、康复训练、姿势调整及专科诊疗等方式改善。
1、肌肉劳损：
长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致菱形肌、斜方肌等肩胛周围肌肉慢性损伤。表现为酸痛或钝痛，活动时加重。建议热敷缓解痉挛，避免提重物，必要时进行推拿或针灸治疗。
2、颈椎病：
颈神经根受压可能引发牵涉性疼痛，常伴随颈部僵硬、手臂麻木。可能与椎间盘突出、骨质增生有关。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺营养神经、塞来昔布消炎镇痛。
3、肩周炎：
肩关节囊粘连可放射至肩胛区，夜间痛感明显，活动受限。50岁左右人群高发，可能与糖尿病或甲状腺疾病相关。康复训练如爬墙运动、钟摆练习可改善功能，严重时需关节腔注射治疗。
4、胸椎紊乱：
胸椎小关节错位会刺激肋间神经，疼痛呈针刺样，转身或深呼吸时加剧。常见于久坐人群，可通过整脊手法复位，配合超短波理疗促进炎症吸收。
5、心脏疾病：
心绞痛或心肌梗死可能出现左侧肩胛区放射性疼痛，多伴有胸闷、气促。高危人群需立即排查心电图和心肌酶谱，确诊后需冠状动脉介入或搭桥手术。
日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或长时间伏案工作，每小时进行5分钟肩颈伸展运动。饮食上增加富含维生素B族的粗粮和深海鱼类，促进神经修复。睡眠时选择高度适中的枕头，侧卧姿势需在双腿间夹垫保持脊柱中立位。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、体重下降等警示症状，需及时至骨科或心内科就诊。
