小孩半夜发烧38度说冷怎么办

小孩半夜发烧38度并感觉寒冷可通过适当保暖、补充水分、物理降温、药物退热、观察症状等方式处理。这种情况通常由感染性发热、环境温度过低、免疫反应、脱水、疾病进展等因素引起。

1、适当保暖：

寒战是体温上升期的典型表现，此时需增加轻薄衣物或调节室温至24-26摄氏度。避免使用电热毯或过度包裹，防止体温骤升引发高热惊厥。可监测腋温每30分钟一次，若寒战持续超过1小时或体温超过38.5摄氏度需调整处理方案。

2、补充水分：

发热加速体液蒸发，建议少量多次饮用温开水或口服补液盐，每次10-15毫升，间隔15-20分钟。观察尿量及颜色，6小时内无排尿或尿液呈深茶色提示脱水需就医。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。

3、物理降温：

体温超过38.5摄氏度可采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位，每次5-10分钟。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免皮肤吸收中毒或寒战加重。退热贴可辅助用于额头降温。

4、药物退热：

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童常用退热药，需按体重计算剂量并在医生指导下使用。两种药物间隔至少4小时，24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温，若2小时后仍无下降趋势需及时就医。

5、观察症状：

记录发热起始时间、热型变化及伴随症状。出现喷射性呕吐、皮疹、意识模糊、肢体抽搐等需立即急诊。3个月以下婴儿发热、发热超过72小时或体温反复升至40摄氏度以上提示严重感染可能。

保持室内空气流通但避免直吹冷风，饮食选择易消化的粥类、果蔬泥，避免高糖高脂食物加重代谢负担。发热期间暂停剧烈活动，恢复期可进行散步等轻度运动增强抵抗力。注意观察精神状态变化，若出现嗜睡、拒食、呼吸急促等预警症状应立即就医。退热后48小时内仍可能出现反复，建议每日监测体温3次直至完全正常。