不孕不育要做哪些检查 做7大检查找出不孕不育原因

不孕不育需进行7项核心检查，主要包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、排卵监测、宫腔镜检查、免疫学检查以及染色体分析。

1、激素检测：

通过抽血评估促卵泡激素、黄体生成素等生殖激素水平，可判断卵巢功能及垂体调节是否异常。多囊卵巢综合征患者常出现黄体生成素与促卵泡激素比值升高，需结合超声检查综合评估。

2、输卵管检查：

子宫输卵管造影能直观显示输卵管形态与通畅度，输卵管阻塞约占女性不孕因素的40%。碘油造影可同时起到轻微疏通作用，检查后三个月内受孕率可能提升。

3、精液分析：

男性需禁欲2-7天后进行精液常规检查，评估精子浓度、活力及形态。世界卫生组织第五版标准规定，正常精液量应≥1.5毫升，精子总数≥3900万，前向运动精子比例≥32%。

4、排卵监测：

基础体温曲线结合阴道超声可准确判断排卵情况。超声可见优势卵泡直径达18-25毫米时提示即将排卵，子宫内膜厚度达8-14毫米时最适宜胚胎着床。

5、宫腔镜检查：

通过微型内窥镜直接观察宫腔形态，能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。约15%的不孕患者存在宫腔异常，检查同时可进行镜下治疗。

6、免疫检查：

抗精子抗体检测可明确是否存在免疫性不孕，这类抗体可能存在于血清或宫颈黏液中。约10%不明原因不孕与免疫因素相关，需进行淋巴细胞免疫治疗。

7、染色体分析：

针对反复流产或严重少弱精患者，需进行外周血染色体核型分析。克氏综合征等染色体异常可通过第三代试管婴儿技术避免遗传。

建议备孕期间保持规律作息，男性避免穿紧身裤与长时间泡温泉，女性可适量补充叶酸与维生素E。每周3-5次有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环，饮食注意增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。检查前需避开月经期，部分项目需提前预约，所有检查应在专业生殖医学中心完成。