关节镜患者术后注意事项有哪些
关节镜术后需注意伤口护理、康复锻炼、疼痛管理、并发症观察及饮食调节五个方面。
1、伤口护理:
保持手术切口清洁干燥,每日用无菌敷料覆盖并定期更换。术后48小时内避免沾水,若敷料渗血渗液需及时就医。观察切口有无红肿热痛等感染迹象,遵医嘱使用抗生素预防感染。拆线前避免剧烈活动导致伤口裂开。
2、康复锻炼:
术后早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等被动活动,促进血液循环。2周后逐步增加关节活动度训练,如膝关节屈伸、直腿抬高。6周后根据恢复情况加入抗阻训练,但需避免跳跃、深蹲等冲击性动作。所有锻炼应在康复师指导下循序渐进。
3、疼痛管理:
术后24小时内冰敷可减轻肿胀疼痛,每次15-20分钟间隔2小时。口服非甾体抗炎药缓解炎症反应,严重疼痛可联合弱阿片类药物。睡眠时抬高患肢高于心脏水平,使用支具固定关节减少活动性疼痛。
4、并发症观察:
警惕深静脉血栓形成,表现为小腿压痛、肿胀及皮温升高。关节腔感染可能出现持续发热、脓性分泌物及剧烈疼痛。若发现关节僵硬、异常弹响或活动受限,需排查关节粘连或器械残留。术后3日内出现呼吸困难需排除肺栓塞。
5、饮食调节:
增加优质蛋白质摄入如鱼肉、豆制品促进组织修复,每日补充维生素C加速伤口愈合。适量食用核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸食物减轻炎症反应。控制精制糖及饱和脂肪摄入避免肥胖加重关节负担,每日饮水2000ml预防血栓形成。
术后1个月内避免爬山、爬楼梯等负重活动,行走时使用拐杖分担负荷。睡眠时膝关节保持10-15度屈曲角度,侧卧时夹枕头保持髋关节中立位。定期复查关节功能恢复情况,术后3个月可逐步恢复游泳、骑自行车等低冲击运动。戒烟限酒以改善微循环,保持BMI在18.5-23.9范围内减轻关节压力。出现持续肿胀或夜间静息痛需及时复诊评估。