对严重中暑者应如何急救 不同中暑类型救护措施不一样

严重中暑急救需根据热痉挛、热衰竭和热射病三种类型采取针对性措施,主要救护方式包括快速降温、补充电解质、维持循环稳定等。不同类型中暑的救护措施差异主要体现在降温速度、补液方式和医疗介入时机上。

对严重中暑者应如何急救 不同中暑类型救护措施不一样

1、热痉挛救护:

热痉挛患者需立即停止活动并转移至阴凉处,重点补充含电解质的液体如口服补液盐。肌肉抽搐部位可轻柔按摩放松,避免强行拉伸。若30分钟内症状未缓解或出现意识改变,需考虑进展为更严重中暑类型。

2、热衰竭处理:

热衰竭患者应平卧抬高下肢促进血液回流,每15分钟饮用200毫升淡盐水。同时用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,配合扇风加速蒸发散热。监测血压变化,若收缩压持续低于90mmHg需静脉补液。

3、热射病抢救:

热射病属于医学急症,需立即用冰水浸泡或冰毯包裹全身,目标在1小时内将核心体温降至38.5℃以下。建立静脉通道补充晶体液,同时进行心电监护。出现抽搐时需保护气道,避免使用镇静药物抑制散热。

对严重中暑者应如何急救 不同中暑类型救护措施不一样

4、降温技术差异:

热痉挛仅需自然通风降温,热衰竭要求环境温度低于25℃的主动降温,热射病则需冰水浸浴等积极降温手段。体表降温同时,热射病患者还需通过胃管或膀胱灌注4℃生理盐水进行体内降温。

5、医疗转运要点:

转运严重中暑患者时应持续监测体温,保持救护车空调最大制冷。热射病患者转运前需完成首次降温,途中准备冰袋更换。所有严重中暑患者均应送至具有重症监护条件的医院,途中保持静脉通路通畅。

对严重中暑者应如何急救 不同中暑类型救护措施不一样

预防中暑恶化需注意环境温度超过32℃时应停止户外活动,穿着浅色透气衣物。高温作业者每15分钟补充150毫升含0.1%盐分的凉水,每日盐分摄入增加2-3克。出现头晕恶心等先兆症状时立即转移至阴凉处,解开衣领加速散热。老年人及慢性病患者夏季应保持室内通风,避免正午外出,可准备藿香正气水等防暑药品备用。

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