输液后退烧又发烧怎么回事

输液后退烧又发烧可能与药物代谢完成、感染未控制、继发感染、药物反应、脱水未纠正等因素有关。退烧后再次发热需结合具体原因采取针对性措施。

1、药物代谢完成：

输液使用的退热药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等通常在4-6小时内代谢完毕。当药物浓度下降至有效阈值以下时，体内致热源再次刺激体温调节中枢，导致体温回升。这种情况常见于严重感染初期，需持续监测体温变化。

2、感染未控制：

原发感染灶未彻底清除时，病原体持续释放内毒素等致热物质。常见于细菌性肺炎、尿路感染等疾病，可能伴随咳嗽加重、尿频尿急等症状。需完善血常规、C反应蛋白等检查评估感染程度，必要时调整抗生素治疗方案。

3、继发感染：

免疫功能低下患者可能出现二重感染，如病毒感染后继发细菌感染。这种情况常见于幼儿、老年人及慢性病患者，可能表现为新的症状如腹泻、皮疹等。需通过病原学检测明确感染类型，进行针对性抗感染治疗。

4、药物反应：

部分患者对输液药物或溶媒出现过敏反应，表现为用药后体温先降后升，可能伴随皮肤瘙痒、荨麻疹等症状。这种情况需立即停用可疑药物，必要时使用抗组胺药物或糖皮质激素治疗。

5、脱水未纠正：

发热伴脱水时，单纯退热不补充足够水分会导致体温调节障碍。表现为口渴加重、尿量减少，婴幼儿可能出现前囟凹陷。需通过口服补液盐或继续静脉补液维持水电解质平衡。

反复发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量，选择温开水、淡盐水或新鲜果汁补充电解质。饮食以易消化的粥类、面条为主，避免高脂食物加重代谢负担。保持室内温度22-24℃、湿度50%-60%，穿着透气棉质衣物。体温超过38.5℃时可进行温水擦浴物理降温，腋下、腹股沟等大血管处重点擦拭。记录每日体温变化曲线，观察是否出现寒战、意识改变等危重征兆，持续发热超过3天或体温超过39℃需及时复诊。