哮喘会引起肺损伤吗 哪些疾病会引起肺损伤
哮喘长期未控制可能引起肺损伤，肺损伤常见诱因包括慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、肺部感染、肺栓塞及特发性肺纤维化等。
1、哮喘相关损伤：
哮喘急性发作时支气管痉挛导致气道阻塞，反复发作可能引发气道重塑，表现为支气管壁增厚、肺弹性纤维断裂。长期未规范治疗的患者可能出现不可逆性肺功能下降，肺通气/血流比例失调，最终导致低氧性肺血管收缩和肺气肿样改变。
2、慢性阻塞性肺病：
慢性支气管炎和肺气肿是主要病理类型，与烟草烟雾等有害气体刺激相关。患者肺泡壁破坏融合形成肺大泡，毛细血管床减少，常伴有咳痰、劳力性呼吸困难。肺功能检查显示持续性气流受限，晚期易合并Ⅱ型呼吸衰竭。
3、间质性肺病：
尘肺、过敏性肺炎等疾病导致肺泡间隔增厚，弥散功能受损。早期表现为干咳和活动后气促，高分辨率CT可见网格影或蜂窝肺。这类疾病可能逐步进展为肺间质纤维化，严重影响气体交换效率。
4、感染性损伤：
重症肺炎特别是细菌性肺炎可造成肺组织坏死液化，形成肺脓肿。结核分枝杆菌感染会导致干酪样坏死和空洞形成，治愈后遗留纤维瘢痕。部分病毒感染如流感后可能诱发急性呼吸窘迫综合征，引起弥漫性肺泡损伤。
5、血管性病变：
肺栓塞时血栓阻塞肺动脉分支，相应区域肺组织发生梗死。肺动脉高压则导致右心室负荷增加，长期进展会引起肺小动脉硬化。这类血管病变最终均可导致通气血流比例失调和肺功能进行性恶化。
预防肺损伤需注重呼吸道疾病早期干预，哮喘患者应规律使用吸入性糖皮质激素，慢性咳嗽超过两周需排查结核。建议每周进行游泳、快走等有氧运动增强肺功能，饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深海鱼类。避免接触二手烟和雾霾天气户外活动，使用空气净化器降低室内污染物浓度。40岁以上人群建议每年进行低剂量螺旋CT筛查，有职业暴露史者需定期做肺功能检测。
