眼外伤引起的青光眼怎么治疗
眼外伤引起的青光眼可通过药物控制眼压、激光治疗、手术治疗、定期监测及生活调整等方式治疗。眼外伤性青光眼通常由房角结构损伤、炎症反应、晶状体脱位、前房积血及继发性房水循环障碍等原因引起。
1、药物控制眼压：
降眼压药物是治疗眼外伤性青光眼的首选方法，常用药物包括前列腺素类滴眼液、β受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂。这些药物通过减少房水生成或促进房水排出降低眼压，需在医生指导下长期规律使用。若合并眼部炎症，需联合糖皮质激素类滴眼液控制炎症反应。
2、激光治疗：
对于药物控制不佳的患者，可选择激光小梁成形术或周边虹膜切除术。激光治疗能改善房水引流功能，尤其适用于房角部分粘连或虹膜膨隆导致的继发性闭角型青光眼。该治疗创伤小且恢复快，但可能需要多次治疗才能稳定眼压。
3、手术治疗：
严重病例需行青光眼滤过手术如小梁切除术或房水引流装置植入术。手术适用于房角广泛粘连、晶状体全脱位或持续高眼压导致视神经损伤的情况。术后需密切监测眼压及滤过泡功能，必要时需联合抗瘢痕药物治疗。
4、定期监测：
眼外伤后至少每3个月需进行眼压测量、视野检查及视神经OCT评估。监测重点包括眼压波动幅度、视野缺损进展速度及视神经纤维层厚度变化。早期发现眼压异常可及时调整治疗方案，避免不可逆性视力损害。
5、生活调整：
避免剧烈运动、重体力劳动及可能撞击眼部的活动，睡眠时保持头部抬高15-20度。控制每日饮水量在2000毫升以内，分次少量饮用。忌食辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持情绪稳定以防眼压波动。
眼外伤性青光眼患者应长期保持低盐、高纤维饮食，适量补充含维生素A、C及花青素的食物如胡萝卜、蓝莓等。避免在暗环境长时间用眼，阅读时保证充足光照。每日进行散步、太极等温和运动，避免倒立、举重等增加胸腔压力的动作。严格遵医嘱用药和复查，出现眼胀痛、虹视等症状需立即就医。
