儿童睡觉时张嘴打呼噜是什么原因
儿童睡觉时张嘴打呼噜可能由腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、扁桃体肥大、睡眠姿势不当等原因引起。
1、腺样体肥大：
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童期生理性增生或反复感染可能导致其过度肥大。肥大的腺样体会阻塞后鼻孔，迫使儿童通过口腔呼吸，气流通过狭窄的咽部时产生鼾声。长期腺样体肥大可能引发睡眠呼吸暂停，需通过鼻咽镜或影像学检查确诊，中度以上肥大建议手术切除。
2、过敏性鼻炎：
鼻腔黏膜在过敏原刺激下发生充血水肿，导致鼻塞和呼吸不畅。儿童被迫张口呼吸时，软腭振动产生鼾声。这类患儿常伴有揉鼻、喷嚏等症状，过敏原检测可明确病因，需避免接触尘螨、花粉等过敏原，必要时使用抗组胺药物控制症状。
3、肥胖因素：
颈部脂肪堆积会压迫上气道，舌根后坠进一步加重气道狭窄。体重超过同龄标准20%的儿童打鼾风险显著增加，这类患儿多伴有白天嗜睡、注意力不集中，通过体重指数评估后需制定饮食运动计划，体重下降后打鼾多能缓解。
4、扁桃体肥大：
Ⅱ度以上的扁桃体肥大会占据口咽部空间，睡眠时肌肉松弛导致气道受压。患儿常合并反复咽痛、吞咽困难，查体可见扁桃体接近或超过悬雍垂中线。对于合并阻塞性睡眠呼吸暂停的患儿，需考虑扁桃体联合腺样体切除术。
5、睡眠姿势不当：
仰卧位时舌根后坠易致气道狭窄，枕头过高或过低也会影响呼吸通畅。建议调整为侧卧位睡眠，选择高度适中的乳胶枕，保持头部与脊柱在同一水平线。部分患儿使用口腔矫治器可改善下颌后缩引起的打鼾。
日常需保持卧室湿度在50%-60%，定期清洗床品减少尘螨。饮食注意控制高糖高脂食物摄入，适当补充维生素D增强免疫力。鼓励进行游泳、羽毛球等增强肺功能的运动，避免睡前两小时进食。若每周打鼾超过3晚或伴随呼吸暂停、白天困倦等症状，应及时到耳鼻喉科进行多导睡眠监测。
