睾丸一上一下还有点疼怎么回事，怎么办
睾丸一上一下伴随疼痛可能由精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾炎、睾丸外伤或腹股沟疝引起，可通过药物干预、物理治疗或手术等方式缓解。
1、精索静脉曲张：
精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张，可能与静脉瓣功能不全或长期站立有关。典型表现为阴囊坠胀感，久站后疼痛加剧，平卧时曲张静脉可减轻。轻度可通过阴囊托带支撑缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术。
2、睾丸扭转：
睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断，多发于青少年。突发剧痛伴睾丸位置上移是特征表现，可能伴随恶心呕吐。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时需睾丸固定术，延误治疗可能导致睾丸坏死。
3、附睾炎：
细菌性附睾炎常由尿路感染逆行扩散引起，表现为附睾肿大压痛，可能伴随发热。致病菌多为大肠杆菌或淋球菌，可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。慢性期需配合局部热敷，避免久坐压迫。
4、睾丸外伤：
阴囊撞击或骑跨伤可致睾丸挫裂伤，出现阴囊血肿和剧烈疼痛。轻微损伤可通过冰敷、镇痛药物处理，严重睾丸破裂需手术清创缝合。外伤后需超声排除睾丸白膜破裂，避免剧烈运动2-3周。
5、腹股沟疝：
疝内容物坠入阴囊可能压迫精索血管，表现为可复性包块伴牵扯痛。婴幼儿多为先天性鞘状突未闭，成人常因腹压增高诱发。嵌顿性疝需急诊手术修补，择期手术可采用无张力疝修补术。
日常应避免长时间骑车或久坐，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。急性期暂停性生活，饮食宜清淡并增加维生素C摄入促进修复。若疼痛持续超过48小时或出现发热、排尿困难等症状，需立即就医排查睾丸缺血或感染风险。定期自我检查睾丸形态变化，运动时佩戴防护装备预防外伤。
