尺桡骨双骨折的病因是什么
尺桡骨双骨折可能由直接暴力损伤、间接暴力传导、骨质疏松、运动损伤、病理性骨折等原因引起。
1、直接暴力:
前臂遭受重物砸伤、车祸撞击等直接外力作用时,尺骨和桡骨可能同时断裂。此类骨折多为横断或粉碎性,常伴有严重软组织损伤。需通过手法复位或切开复位内固定治疗,恢复期需配合康复训练。
2、间接暴力:
跌倒时手掌撑地,暴力经腕部向上传导至前臂,导致尺桡骨中下段螺旋形或斜形骨折。儿童常见青枝骨折。治疗需根据骨折移位程度选择石膏固定或弹性髓内钉固定。
3、骨质疏松:
中老年人骨密度降低,轻微外力即可造成科勒斯骨折合并尺骨茎突骨折。需进行骨密度检测,除骨折固定外还应配合抗骨质疏松药物治疗,如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等。
4、运动损伤:
竞技运动中高速扭转或对抗易导致孟氏骨折(尺骨骨折合并桡骨头脱位)或盖氏骨折(桡骨骨折合并下尺桡关节脱位)。运动员需佩戴防护装备,急性期需手术重建环状韧带。
5、病理性因素:
骨肿瘤、骨髓炎等疾病可导致骨质破坏,轻微外力即发生病理性骨折。X线可见骨质溶解灶,需先处理原发病,骨折治疗多采用外固定支架避免进一步损伤。
骨折恢复期应保证每日500毫克钙质摄入,多食用乳制品、豆制品及深绿色蔬菜。康复训练从手指屈伸开始,逐步过渡到腕关节旋转和前臂旋前旋后练习,避免过早负重。定期复查X线观察骨痂生长情况,骨质疏松患者需持续监测骨密度变化。冬季注意防滑防跌倒,运动前做好热身准备。