巧克力卵巢囊肿的典型症状主要有哪些

巧克力卵巢囊肿的典型症状主要有月经异常、慢性盆腔疼痛、性交疼痛、排尿异常、不孕等。

1、月经异常：

巧克力卵巢囊肿患者常出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多。子宫内膜异位组织随激素变化发生周期性出血，血液积聚在卵巢内形成囊肿，影响正常子宫内膜脱落。部分患者可能出现经间期点滴出血，严重者可导致贫血。

2、慢性盆腔疼痛：

持续性的下腹坠胀痛是典型表现，疼痛多在月经前1-2周开始加重。异位内膜组织分泌前列腺素引发炎症反应，囊肿增大牵拉卵巢包膜，可能伴随腰骶部放射痛。疼痛程度与囊肿大小不完全相关，部分小囊肿患者疼痛剧烈。

3、性交疼痛：

深部性交痛多发生在子宫直肠陷凹存在异位病灶时。性交时阴茎碰撞宫颈引发子宫移动，牵拉粘连的盆腔组织导致锐痛。这种疼痛具有体位特异性，某些姿势可能加重不适感。

4、排尿异常：

囊肿压迫膀胱或输尿管可引起尿频、尿急、排尿困难。当异位内膜侵犯膀胱壁时，可能出现周期性血尿。严重压迫可能导致肾积水，但这种情况相对少见。

5、不孕：

约30%-50%患者合并不孕，囊肿引发的盆腔粘连改变输卵管形态，炎症环境影响卵子质量及受精过程。异位内膜组织产生的炎性因子可能干扰胚胎着床，部分患者需辅助生殖技术干预。

建议患者保持规律作息避免内分泌紊乱，经期避免剧烈运动防止经血逆流。可尝试低脂高纤维饮食减少雌激素吸收，每周进行3-5次有氧运动改善盆腔血液循环。瑜伽等舒缓运动有助于缓解盆腔肌肉紧张，但出现持续疼痛或月经改变应及时妇科检查。超声检查是诊断巧克力囊肿的首选方法，肿瘤标志物CA125可能有轻度升高。药物治疗主要采用激素抑制内膜生长，手术治疗需根据年龄和生育需求选择囊肿剔除或附件切除。