白血病抽血检查指标是什么样
白血病抽血检查指标异常主要表现为白细胞计数显著升高或降低、血红蛋白及血小板减少、外周血涂片可见原始或幼稚细胞。常见指标变化包括白细胞异常增殖、贫血表现、血小板减少、外周血幼稚细胞出现、乳酸脱氢酶升高等。
1、白细胞异常:
白血病患者外周血白细胞计数常出现显著升高或降低。急性白血病多见白细胞增高伴幼稚细胞比例增加,慢性粒细胞白血病可见白细胞计数超过正常值10倍以上。部分急性白血病患者可能出现白细胞减少现象,需结合骨髓穿刺确诊。
2、贫血表现:
血红蛋白浓度通常低于正常值,呈现正细胞正色素性贫血特征。这与白血病细胞浸润骨髓导致正常造血功能受抑制有关,患者可能出现面色苍白、乏力等贫血症状,血红蛋白水平可降至60-90克/升。
3、血小板减少:
血小板计数多低于100×10^9/升,严重者可低于20×10^9/升。白血病细胞占据骨髓造血空间导致巨核系造血受抑制,临床表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等出血倾向,需警惕颅内出血风险。
4、幼稚细胞出现:
外周血涂片镜检可见原始或幼稚白细胞,比例常超过5%。急性白血病患者原始细胞比例可达20-100%,慢性白血病以中晚幼粒细胞为主。这是诊断白血病的重要依据,需进行细胞化学染色和免疫分型进一步鉴别。
5、酶学指标升高:
乳酸脱氢酶和尿酸水平常显著增高。乳酸脱氢酶升高反映肿瘤负荷和细胞破坏程度,尿酸增高与白血病细胞大量增殖和分解有关,化疗期间可能进一步升高引发肿瘤溶解综合征。
白血病患者日常需保持均衡饮食,适当增加高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏等改善贫血状态。注意口腔卫生和皮肤护理,避免剧烈运动和外伤。室内定期通风消毒,减少感染风险。治疗期间应定期监测血常规,观察出血倾向和感染征兆,出现发热、牙龈出血等症状需及时就医。保持良好心态,遵医嘱规范治疗有助于改善预后。