结核菌素试验意义

结核菌素试验主要用于检测人体是否感染结核分枝杆菌，是筛查结核病的重要方法之一。通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应，判断是否存在结核感染或免疫反应。

结核菌素试验的原理是基于人体对结核分枝杆菌的免疫反应。当人体感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗后，免疫系统会产生特异性T细胞，这些细胞能够识别结核菌素并引发局部炎症反应。试验通常在手臂内侧皮内注射少量结核菌素，48至72小时后观察注射部位的反应。如果注射部位出现硬结，且直径达到一定标准通常为5毫米或10毫米，具体标准因人群而异，则提示可能存在结核感染或免疫反应。结核菌素试验并不能区分活动性结核病和潜伏性结核感染，也不能确定感染的具体时间。对于免疫系统功能低下的人群，如HIV感染者或长期使用免疫抑制剂的患者，可能会出现假阴性结果。接种卡介苗也可能导致阳性反应，需结合其他检查结果综合判断。

进行结核菌素试验时，需注意以下几点：试验前应告知医生是否有结核病史、卡介苗接种史或免疫系统疾病；注射后避免揉搓或覆盖注射部位，以免影响结果判断；如果出现严重过敏反应，如呼吸困难或全身皮疹，应立即就医。对于试验结果阳性的个体，建议进一步进行胸部X光检查、痰液检测或其他相关检查，以明确是否存在活动性结核病。对于潜伏性结核感染者，医生可能会建议预防性治疗，以降低发展为活动性结核病的风险。