早上起床心慌手抖怎么回事
早上起床心慌手抖可能由低血糖反应、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、焦虑障碍、体位性低血压等原因引起，可通过血糖监测、睡眠评估、甲状腺功能检查、心理评估、血压监测等方式明确诊断。
1、低血糖反应：
夜间空腹时间过长或糖尿病患者胰岛素使用不当可能导致晨起血糖低于3.9毫摩尔/升，交感神经兴奋引发心悸、震颤等症状。建议晨起立即进食含碳水化合物食物，糖尿病患者需调整夜间胰岛素剂量。
2、睡眠呼吸暂停：
睡眠期间反复呼吸暂停导致血氧饱和度下降，晨起时可出现代偿性心率增快伴手部震颤。多伴有白天嗜睡、打鼾史，需通过多导睡眠图确诊，中重度患者需使用持续气道正压通气治疗。
3、甲状腺功能亢进：
甲状腺激素分泌过多加速代谢率，典型表现为静息状态下心率超过100次/分伴细微震颤。可能与格雷夫斯病、甲状腺结节有关，需检测游离甲状腺素和促甲状腺激素水平，常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
4、焦虑障碍：
觉醒时皮质醇水平自然升高可能诱发焦虑发作，出现胸闷、肢体抖动等躯体化症状。常见于广泛性焦虑或惊恐障碍患者，认知行为疗法和放松训练可改善症状，必要时需在精神科医师指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
5、体位性低血压：
由卧位迅速转为直立位时血压调节异常，收缩压下降超过20毫米汞柱导致脑部供血不足。老年人和自主神经功能失调者高发，起床时应遵循"三个三十秒"原则，严重者需排除帕金森病等神经系统病变。
建议保持规律作息避免熬夜，晨起前可先在床上活动四肢促进血液循环。饮食方面注意早餐摄入全谷物和优质蛋白，避免空腹饮用咖啡因饮料。适度进行有氧运动如快走、游泳等改善心血管调节功能，若症状持续超过两周或伴随意识障碍、胸痛等表现需及时就诊。
