慢性阻塞性肺气肿是什么原因导致的
慢性阻塞性肺气肿主要由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素及反复呼吸道感染等原因引起。
1、长期吸烟：
烟草烟雾中的有害物质会持续损伤气道和肺泡结构，导致蛋白酶与抗蛋白酶失衡，引发肺泡壁破坏。患者需严格戒烟，医生可能建议使用尼古丁替代疗法或处方药物辅助戒烟。
2、空气污染：
长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物会加剧气道炎症反应。使用空气净化设备、雾霾天减少外出可降低风险，合并气道高反应性者需配合吸入糖皮质激素治疗。
3、职业粉尘暴露：
煤矿、纺织等行业接触的有机/无机粉尘可沉积在终末细支气管，诱发慢性炎症。职业防护需佩戴防尘口罩，晚期患者可能需支气管扩张剂改善通气功能。
4、遗传因素：
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者更易出现肺组织弹性纤维降解。此类患者需定期监测肺功能，急性加重期需静脉补充α-1抗胰蛋白酶制剂。
5、反复呼吸道感染：
儿童期严重下呼吸道感染可能遗留永久性气道损伤。预防接种肺炎疫苗、流感疫苗可减少感染发作，出现脓痰时需根据痰培养结果选择敏感抗生素。
患者日常应坚持腹式呼吸训练，饮食选择高蛋白、低碳水化合物食物以减轻呼吸负荷，避免寒冷刺激诱发支气管痉挛。中重度患者需定期评估血气分析，居家氧疗需严格控制每日吸氧时间，运动康复建议采用六分钟步行试验制定个性化方案。冬季注意保暖并接种呼吸道传染病疫苗，出现意识改变、下肢水肿等右心衰竭表现时需紧急就医。
