腹部CT能检查出肠道疾病吗
腹部CT可以检查出部分肠道疾病,主要包括肠梗阻、肠穿孔、肠道肿瘤、炎症性肠病和肠套叠等。检查效果受病变类型、显影剂使用和扫描精度等因素影响。
1、肠梗阻:
腹部CT能清晰显示肠管扩张、气液平面等肠梗阻典型征象。机械性肠梗阻可见肠腔狭窄或占位性病变,麻痹性肠梗阻则表现为肠管均匀扩张。对于疑似肠梗阻患者,CT检查可帮助判断梗阻部位和程度,为后续治疗提供依据。
2、肠穿孔:
CT扫描能检测到腹腔游离气体这一肠穿孔特征性表现。消化道穿孔后,气体可积聚在膈下或肠系膜间,CT敏感度显著高于X线检查。同时能评估穿孔导致的腹腔感染范围,对制定手术方案具有重要价值。
3、肠道肿瘤:
增强CT可显示肠道肿瘤的位置、大小及浸润深度。对于直径超过1厘米的肿块检出率较高,能观察到肠壁增厚、管腔狭窄等改变。CT还能评估肿瘤是否转移至淋巴结或远处器官,为肿瘤分期提供依据。
4、炎症性肠病:
克罗恩病和溃疡性结肠炎在CT上表现为肠壁分层样增厚、黏膜强化等特征。活动期炎症可见肠系膜脂肪密度增高,慢性期可能出现肠管狭窄或瘘管形成。CT检查有助于评估病变范围和活动程度。
3、肠套叠:
典型肠套叠在CT上呈现"靶环征"或"香肠样"改变,能准确显示套入部与鞘部的关系。对于儿童原发性肠套叠,CT诊断准确率超过95%,同时能判断是否合并肠缺血等并发症。
进行腹部CT检查前需做好肠道准备,检查前4-6小时需禁食,必要时服用肠道清洁剂。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,日常注意观察排便情况。若出现持续腹痛、便血等症状应及时就医,结合肠镜等检查进行综合评估。保持规律饮食和适度运动有助于维护肠道健康,减少肠道疾病发生风险。