手术后刀口处有硬疙瘩是什么原因

手术后刀口处出现硬疙瘩可能与瘢痕增生、缝线反应、局部血肿机化、脂肪液化或感染等因素有关。

1、瘢痕增生:

手术切口愈合过程中胶原纤维过度沉积可形成增生性瘢痕,表现为质地坚硬的红色隆起。瘢痕体质者更易发生,可通过局部加压治疗、硅酮制剂或糖皮质激素注射改善。

2、缝线反应:

机体对可吸收缝线产生排异反应时,局部形成肉芽肿性结节。通常伴随轻微触痛,多数在缝线完全吸收后自行消退,顽固性结节需手术切除。

3、血肿机化:

术后皮下出血未完全吸收时,血液成分纤维化形成硬结。早期冷敷可预防血肿形成,已机化的硬块可通过热敷促进消散,较大血肿需穿刺引流。

4、脂肪液化:

电刀使用导致脂肪细胞坏死液化,与切口渗出物混合后形成囊性硬结。保持伤口干燥并定期换药是关键,严重者需清创处理。

5、切口感染:

细菌感染引发局部炎症反应,形成伴有红肿热痛的炎性硬结。需进行切口分泌物培养,根据结果选用抗生素,脓肿形成需切开引流。

术后切口护理应注意保持局部清洁干燥,避免剧烈活动牵拉伤口。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量摄入维生素C含量高的柑橘类水果有助于胶原合成。每日观察切口变化,若硬结持续增大、伴渗液或发热等症状应及时返院复查。恢复期可进行散步等低强度活动,但需避免腹部用力动作以防切口裂开。

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