二尖瓣狭窄的早期症状表现有哪些
二尖瓣狭窄的早期症状主要表现为劳力性呼吸困难、咳嗽、心悸、疲劳感及夜间阵发性呼吸困难。
1、劳力性呼吸困难:
早期患者在体力活动时可能出现气促,表现为爬楼梯或快步行走后呼吸急促。这与左心房压力升高导致肺静脉回流受阻有关,轻度狭窄时症状可能仅在剧烈活动后出现。
2、咳嗽:
患者常出现干咳,尤其在平卧时加重。这是由于增大的左心房压迫支气管或肺淤血刺激气道所致,咳嗽多无痰液,但可能伴有血丝。
3、心悸:
约30%患者早期会感到心跳不规则或心跳过速,多因并发房性心律失常如房颤引起。心悸可能突然发作,持续时间从数分钟到数小时不等。
4、疲劳感:
患者常主诉不明原因的疲倦乏力,轻微活动即感体力不支。这与心输出量减少导致组织供氧不足有关,症状呈渐进性加重。
5、夜间阵发性呼吸困难:
患者在夜间睡眠中可能突然因气促惊醒,需坐起才能缓解。这是肺淤血加重的典型表现,提示疾病已从代偿期进入失代偿期。
建议二尖瓣狭窄患者保持低盐饮食,每日钠摄入控制在2克以内;避免剧烈运动但可进行散步等轻度有氧活动;睡眠时抬高床头30度以减轻夜间呼吸困难;定期监测心率血压;注意保暖预防呼吸道感染。出现咯血、下肢水肿或晕厥等症状需立即就医。