小儿再生障碍性贫血怎么治疗
小儿再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、雄激素治疗、支持治疗及中医调理等方式治疗。该病通常由遗传因素、化学物质暴露、病毒感染、药物副作用及免疫异常等原因引起。
1、免疫抑制治疗:
抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是常用方案,通过抑制异常免疫反应促进骨髓造血功能恢复。治疗期间需定期监测血常规与肝肾功能,可能出现发热、过敏等不良反应。
2、造血干细胞移植:
适用于重型病例及有合适供体的患儿,异基因移植可重建正常造血系统。移植前需进行HLA配型,术后需预防移植物抗宿主病和感染等并发症。
3、雄激素治疗:
司坦唑醇等药物能刺激骨髓造血,多用于非重型病例。需注意可能引起的骨骺早闭、肝功能损害等副作用,青春期前患儿使用需谨慎评估。
4、支持治疗:
包括成分输血纠正贫血出血、抗感染治疗及营养支持。严重粒细胞缺乏时需采取保护性隔离,血小板过低时需预防自发性出血。
5、中医调理:
采用补肾填精、益气养血类中药辅助治疗,如复方皂矾丸可改善造血微环境。需在正规中医院辨证施治,避免自行服用偏方。
患儿日常需保持高蛋白高维生素饮食,适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。避免剧烈运动防止出血,注意口腔及皮肤清洁。居住环境应定期消毒,流感季节避免前往人群密集场所。家长需学会观察出血倾向与感染征兆,严格遵医嘱复查血象与骨髓象。心理上应给予患儿充分关爱,减轻治疗恐惧感。